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23. EL CONCEPTO DE BACTERICIDA

Agente que actúa destruyendo las bacterias.

24. CONCEPTO DE BACTERIOSTÁTICO.

Impide reproducirse frenando rápidamente el crecimiento de sus poblaciones.

25. LA CLASIFICACIÓN DE LOS ANTIBIÓTICOS SEGÚN SU ORIGEN

:
          
i. Naturales:

De origen mineral
: Azufre, yodo, fosfatos, arsenicales, sales de calcio e hierro, etc.

De origen animal
: hormonas (insulina), vitaminas (A, E ), hígado de pescado (aceite), y sales biliares precursores de esteroides semisintéticos (corticoides y hormonas sexuales)

De origen vegetal
: alcaloides, glicósidos cardiacos, antibióticos y anticancerosos.
         
ii. Sintéticos:
Reemplazan fármacos naturales con la supresión de algún efecto adverso (aspirina).
        
iii. Semisintéticos:

Productos de fermentación: vitaminas, antibióticos y aminoácidos

Productos de ingeniería genética: insulina recombinante

Sapogeninas esteroides, diosgenina de las familia Liliaceae y Dioscoreaceae (barbasco o cabeza de negro)

26. ESPECTRO DE ACCIÓN DE LOS ANTIBIÓTICOS.

Parte de la flora microbiana sobre la que el antibiótico ejerce su acción bacteriostática o bactericida

Ampli espectro: G+ y G-
Clorafenamina
Tetraciclinas

Penicilinas de amplio espectro
Espectro intermedio: G+
Penicilina G
Oxacilina
Bajo espectro: COCOS G+ y bacilos G-
Vancomicina
Polimixina

27. EL COMO ELEGIR UN ANTIBIÓTICO ADECUADO.

IDENTIFICAR EL MICROORGANISMO PRODUCTOR
de la infeccion en su defecto una estimacion clinica de las probabilidades de que esta se deba a un germen

1)CONOCIMIENTO DE LA SENCIBILIDAD del o los microorganismos a los distintos antimicrobianos
2)ANALISIS DE AQUELLOS FACTORES DEPENDIENTES DE HUESPED que puede influir en la eficacia terapeutica o  sobre la toicidad de determinados farmacos antibioticos.

Ademas debe definirse si se trata de PROFILAXIA o TRATAMIENTO si el TRATAMIENTO es EMPIRICO o DOCUMENTADO y si est DOCUMENTACION es CLINICA o MICROBIOLOGICA


ALTERNATIVAS EN PACIENTES ALERGICOS

reacciones de hipersensibilidad cruzada

PENETRACION EN TEJIDOS

distribucion tisular depende de:
Factores fisiopatologicos
Caracteristicas fisioquimicas del antibiotico
 
28. LA TOXICIDAD DE LOS ANTIBIÓTICOS

BETA- LACTAMICOS

reacciones hipersensibilidad
nauseas vomito
diarrea

QUINOLONAS

nauseas y vomito
fotosensibilidad
SNC(cefalea-convulsiones-agitacion)
arritmias

AMINOGLUCOSIDOS

Nefrotoxicidad
Ototoxicidad

GLUCOPEPTIDOS

Fiebre, escalofrios, flebitis y sindrome del hombre rojo
hipersensibilidad

SULFAMIDAS

hipersensibilidad
alteraciones hematopoyeticas
anemia aplasica
BACTERIOSTATICOS

Tetraciclinas
Macrolidos
Cloranfenicol
Sulfamidas

BACTERICIDAS

beta-lactamicos
glucopeptidos
aminoglucosidos
Quinolonas

29. LOS MECANISMOS DE ACCIÓN DE LOS ANTIBIÓTICOS.

Interfieren con la constitucion de la pared de peptidoglucano de la celula 

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Inhiben ribosomas bacterianos

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Bloquean la sintesis de DNA

30. TIPOS DE RESISTENCIA DE LOS ANTIBIÓTICOS

NATURAL
Propia del microorganismo.

Eje.- Resistencia a la vancomicina en bacilos bram negativos

ADQUIRIDA
Es aquel tipo de resistenciaa que determina especie ha adquirido a lo largo del tiempo.

Eje.- Resistencia a penicilina en S.pneumoniae

31. LA PROFILAXIS ANTIBIÓTICA.


Administracion antimicrobianos activos frente a la mayoria de los microorganismos potencialmente contaminantes

concentracion serica alta durante toda la intervencion

disminuir la insidencia de infeccion post-quirurgica